首页 学术项目 流行病研究 高质量临床重点专科能力建设溶汇贯通学术研究

高质量临床重点专科能力建设溶汇贯通学术研究

58    2025-08-27 10:41:13   

一、研究背景与意义

  1. 临床需求

  • 结直肠癌年新发超55万例(《中国肿瘤登记年报》2024),早期诊断率不足30%,基层诊疗同质化程度低。

  • 靶向治疗、免疫治疗等新技术应用存在区域差异(如MSI检测率三级医院vs基层医院:82% vs 19%)。

 2.政策依据

  • 国家卫健委《肿瘤诊疗质量提升行动计划》要求2025年前建立10个癌种规范化诊疗路径。


二、研究目的

  • 技术同质化:通过医学视频征集建立标准化操作视频库(含关键步骤计时/失误点标注);

  • 决策科学化:通过病例研究征集构建分层决策支持系统(将复杂病例转化为决策流程图);

  • 知识更新效率:通过文献解读征集形成指南更新速递机制(每周精选文献生成临床实践要点);

  • 医患共治能力:通过科普文章征集开发患者参与工具包(如治疗副作用自评量表、随访提醒小程序)。

三、实施路径与征集融合设计

A[能力短板诊断] --> B{征集活动启动}
B --> C1[医学视频征集:手术/操作技术]
B --> C2[病例研究征集:疑难诊疗决策]
B --> C3[文献解读征集:前沿进展转化]
B --> C4[科普文章征集:患者教育]
C1 --> D[专家盲审评级]
C2 --> D
C3 --> D
C4 --> D
D --> E[资源分层加工]
E --> F>能力建设载体]
F --> G1[技术培训包: 视频库+操作评分表]
F --> G2[决策支持包: 病例流程图+预警规则]
F --> G3[知识更新包: 文献临床实践清单]
F --> G4[患者管理包: 图文工具+AI应答]
G1 & G2 & G3 & G4 --> H[基层试点应用]

五、数据采集与管理(新增征集专项)

医学视频• 由≥3名正高职称专家进行盲评
• 使用OSATS量表进行评价
• 进行视频切片标注,标记错误操作节点(如神经损伤风险点)
建立标准化操作视频库(含关键步骤计时与失误点标注)
病例研究• 需符合改良CARE清单标准
• 包含治疗决策树
生成临床预警规则(如构建“肝转移转化治疗失败预测模型”)
文献解读• 需标注证据等级(采用ESMO-MCBS标准)创建指南依从性自评工具(可自动匹配病例特征与指南推荐)
科普文章• 进行患者理解度测试
• Flesch易读性指数需>60
开发患者治疗副作用自评APP(提供图文预警与就医指引)

六、征集活动实施方案

1. 医学视频征集

  • 场景化主题

    + 新辅助治疗后腹腔镜手术解剖辨识难点
    + 造口并发症处理实景记录(如坏死黏膜修剪技术)
  • 技术赋能
      +  内嵌视频分析AI:自动计算器械移动路径效率(对比专家基准路径)

2. 病例研究征集

  • 结构化提交

    | 模块          | 要求                      |
    |--------------|--------------------------|
    | 决策冲突点    | 描述MDT争议环节           |
    | 可视化流程图  | 使用mermaid绘制诊疗逻辑   |
    | 证据引用      | 标注支持决策的指南条款     |

3. 文献解读征集

  • 动态更新机制
    ◉ 当新文献收录量≥5篇时触发指南增补建议
    ◉ 自动生成临床实践变更说明(如“2025版ESMO免疫治疗禁忌证更新”)

4. 科普文章征集

  • 医患协同创作
    ▶ 医生提供医学框架 → 患者家属撰写易读文本 → 共同签署发布
    ▶ 建立患者反馈闭环:文末嵌入二维码收集疑问→迭代更新内容

八、时间规划(征集活动整合)

体系建设期发布四大征集标准与评审规则开发标准化投稿模板(含视频标注工具、病例流程图模板等)
资源建设期开展每月专题征集:
• 5月:手术技术视频征集
• 7月:免疫治疗并发症病例征集
构建带标签体系、支持按需检索的资源库
试点应用期收集基层医师应用反馈(如视频学习时长、病例流程使用频次)生成能力短板热力图,据此指导资源的定向投放与优化

九、预期成果(突出征集价值)

  1. 技术同质化平台

  • 出版《结直肠癌关键技术视频图谱》(ISBN编号),含50部征集精选视频

智能决策系统

  • 上线病例决策支持平台,集成200例征集病例的预警规则库

动态知识引擎

  • 建立文献临床影响指数(LCI),每季度发布TOP10临床实践变革性文献

十、参与活动

该活动通过学术专家库组织进行,请扫描以下二维码参与活动:

20F56264E6AC49D2BBA0344FAF32E6B8-6-2.jpg